頸椎間盤突出的運動概念(上)

前情提要請見：【我的脖子好痠好緊！是不是椎間盤突出了呢？】
建議貫串在一起看，概念會比較清楚喔！

想要改善、解決自己的問題，一定要先了解問題的來源！才能知道不論是物理治療師幫你做治療，或是交代你做回家運動時，到底中心思想是什麼？
做這些動作到底有什麼幫助？這篇文章可以讓你初步了解其中原委。

上回提到，拜賈伯斯所賜，現代人長時間使用手機或是電腦，容易導致頸椎長期維持不正常姿勢，像是烏龜脖子一樣的動作。
如此一來，您的脖子將承受不當壓力，當然了！首當其衝的就是椎間盤。
所以容易導致椎間盤突出，進而壓迫到神經，常見的症狀就是頸部、膏肓、肩膀、手臂、手掌的痠、抽、痛、麻。

圖一、頭前傾姿勢(forward head posture)，又稱烏龜脖子

不論是用電腦或是看電視，我們都很容易變成像烏龜脖子一樣的姿勢。

很多上班族都會說，我的肩頸好緊繃，這到底是怎麼回事呢？剛剛提到烏龜脖子的姿勢，究竟會影發什麼問題呢？！讓我們來看圖二：


圖二、上交叉症候群示意圖，典型的上半身肌肉失衡型態，和現代常見的不良姿勢有關係。

如圖二所示，烏龜脖子姿勢，會造成曲線部分(即藍色文字框)的肌肉長期維持於「縮短位置」，縮短的肌肉會限制你的脖子、背的活動。
另一方面，會造成直線部分(即紅色文字框)的肌肉長期維持「拉長位置」，由於要長時間抵抗短縮肌肉的拉力，可能也常會在這些肌肉感到緊繃、痠痛。

►你也可以參考這一篇文章：【按摩、拉筋沒效？那是你沒對症下藥-四個簡單的分類】

也就是說，如果長期維持這樣的的姿勢會導致：

上斜方肌、提肩胛肌、胸大肌、胸小肌 「短縮、僵硬」

深層頸部屈肌、菱形肌、前鋸肌、下斜方肌 「拉長、緊繃」

等等！剛剛說的都是肌肉的問題，到底跟椎間盤有什麼關係呢？可以參考以下圖三：
 

圖三、頭前傾位置與頸椎壓力的關係。

照以上所述，如果緊繃的肌肉變得更緊繃、無力的肌肉變得更無力，頭部的位置可能會越來越向前
你也會更難脫離這樣的不良姿勢，頸部的壓力漸漸得以脊椎與椎間盤受力為主，肌肉已經沒辦法幫助你了...
所以治療的重點更會是在改善整體姿勢問題，改變生活/工作的習慣，降低椎間盤的受力
而這樣的改變，通常搭要搭配運動治療來改善肌肉的不平衡，單純被動治療是不夠的喔！

雖然要長期做物理治療師告訴你的回家運動很辛苦，但知道了為什麼要做之後，就像吃藥一樣要定期服用，長期才會產生變化！
說到這邊，聰明的你對自我保健運動應該有點眉目了吧？
 

最後先總結頸椎自我運動保健的方向大概如下：

• 「放鬆」 上斜方肌、提肩胛肌、胸大肌、胸小肌
• 「加強」  深層頸部屈肌、菱形肌、前鋸肌、下斜方肌

►你也可以參考這一篇文章：【頸椎間盤突出的運動概念(下)】 

將提供你一些自我保健運動的範例，以及其中一些細節與建議
希望這些文章的內容，可以提供因肩頸痠痛困擾的你，找到一些方向!

(部分圖片取自網路)

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